Паразити у цревима – како препознати симптоме и колико нас често „посећују"

Све је написано веома драматично и уплаши људе. Кроз те рекламе су злоупотребљене и неке јавне личности јер су наведене измишљене изјаве о томе како су проблем паразита у цревима решили уз помоћ препарата који се ту продаје.

Реч је о замршеној причи коју је објаснила гошћа РТС ординације, доц. др Нина Булајић, специјалисткиња медицинске микробиологије са ВМА.

Да ли заиста велики број људи има паразите у цревима, и да ли су надутост и отежано варење симптоми паразита?

 – Не. Када говоримо о паразитозама пробавног система, далеко је чешће њихово присуство у регијама на Земљиној кугли где је јако лоша санитарна заштита. Ми у Европи, а поготово у Србији имамо опадање паразитоза и то драстично, ми јако ретко нађемо паразите, обично код путника који су били у неким тропским крајевима, где се иначе зна епидемиолошки да су ти паразити присутни.

Оно што код нас може да се нађе то су рецимо, enterobius vermicularis, то је мала дечија глиста. Тога још увек има. Када су у питању пантљичаре и глисте, то јако ретко виђамо. Tо лако може испитати давањем узорка столице на анализу. Aко неко сумња да има паразите, треба да се јави лекару, пошто се дешава да код неких паразита, као што је ђардија ламблија, не може да се открије само на основу једног узорка столице, него на основу три узорка, тако да ће доктор најбоље знати шта да препише.

У могуће симптоме паразитарних инфекција црева спадају:

- бол у стомаку

- крваве столице

- проливи

- повишена телесна температура

- лоша апсорпција хранљивих материја

- свраб у пределу аналног отвора

- поремећај варења

- лош сан

Да ли су ови симптоми карактеристични за све паразите или су одређени симптоми за одређене врсте?

– Неће сви ови симптоми бити присутни код свих. Код мале дечије глисте је карактеристичан свраб ануса у току ноћи. Женка је најчешће смештена између танког и дебелог црева, она у току ноћи путује до ануса и тамо полаже јаја на аналне наборе и то изазива свраб и онда се дете чеше, не може да спава и то је онда први знак родитељу да треба да обрати пажњу. Раније су стари педијатри саветовали када је дете нервозно, када не може да спава, када је хиперактивно, да се прво пошаље столица на анализу и да се провери да ли има паразита.

Како се добијају паразити данас?

–Уколико столица дође у контакт са земљиштем, а то је најчешће ако долази до мешања између техничке воде и воде која је отпадна и ако се тиме полива башта, онда лако може да дође до контаминације, да поврће буде пуно јаја. Други начин јесте код неких иде директан контакт, код неких паразита, као што је, на пример, животиње, токсоплазма гонди је протозоа, паразит који се преноси преко мачке, али, суштина је у хигијенским навикама.

Није паметно љубити животиње. Паразити животиња, посебно паса, нису исти паразити као што су код човека, али да мачке преносе токсоплазму гонди коју људи могу носити у себи цео живот без симптома, али да се симптоми појаве код оних који имају ослабљен имунитет. Она може бити опасна и за труднице, јер ако се трудница зарази, то може имати мање или веће последице по плод.

У могуће симптоме цревне дисбиозе у које спадају:

- надимање

- гасови

- ређе столице или теже пражњење црева

- умор

- лош сан

- смањена толеранција на неке намирнице

- лоша апсорпција хранљивих материја

 Да ли већина људи има проблема са цревном флором због свих навика које су данас актуелне?

– Рекли смо да су паразитозе црева ретке, али, да људи имају тегобе и те тегобе приписују паразитима, а најчешће се ради о цревној дисбиози. Зашто смо ми све болеснији? Зато што имамо јако лоше навике, и животне и у исхрани. Претерана употреба хемијских супстанци у производњи хране, на пример, пестициди, оштећују цревну мембрану, претерана употреба антибиотика, претерана употреба лекова, нагласила је докторка и додала да су надимање, гасови, теже пражњење црева симптоми нервозних црева.

Треба превенирати, да када год имамо проблеме са цревима, треба да променимо исхрану, уместо рафинисане хране треба да уносимо природну и целовиту храну, да буде разноврсна, да има интегралних житарица, да има поврћа и воћа, да буде бело месо: квалитетна пилетина или риба. По њеном мишљењу, млечни производи нису потребни човеку после доба одрастања, али, ако неко жели да их конзумира, најбоље је да конзумира козије или овчије млечне производе.

Да ли неко ко има гасове од пасуља или киселог купуса има проблем са цревима? Шта се онда ради?

– Никако одустати од пасуља, то је мој савет. Постоје намирнице које стварају и код здравих људи гасове и то је опште позната ствар, али има људи који на то реагују претерано. Шта ћемо применити код тих људи? Применићемо различите начине припреме хране. Уколико се пасуљ кува тако, а то наше баке знају, да се прво потопи, па се одбаци прва вода, па друга вода, па може да се дода сода бикарбона, па може нана, па може ким, мајчина душица. То су све зачини, што се искуствено зна да могу да смање те тегобе, јер, једноставно смирују црева, не изазивају тако јаке реакције. Али, постоји још један метод како махунарке могу да се учине подношљивијим, а то је блендирање.

Већина људи ће рећи да има гасове од леблебије, а скоро нико од хумуса. Кисели купус је битан јер је ферментисана храна, као и јогурт, кефир, туршија, али не она где се ставља винобран или есенција, већ да се туршија оставља као кисели купус.

У поремећај цревне флоре и могуће болести спадају:

- инфекција бактеријом клостридијом

- улцерозни колитис

- гојазност и дијабетес тип 2

- целијакија (неподношење глутена)

- хроничне инфекције рана

- атопијски дерматитис

- вагинитис (запаљење вагиналне слузнице)

Колико дуго треба да буде поремећена цревна флора да би се јавиле болести

– Ми то не знамо поуздано. Довољан је податак да знамо да једна тура употребе антибиотика, рецимо пет дана за неку обичну инфекцију, може толико да поремети микробиоту да је потребно два месеца и више да се микробиота реконструише. Зато има смисла да се пробиотици користе дуже време. Уколико не уносимо довољно дијетних влакана у исхрани, пробиотици неће деловати. Важно је да се дају пребиотици, односно дијетна влакна и пробиотици заједно. Уколико желимо да пробиотици делују, потребна је природна и разноврсна исхрана, базирана на биљној храни са пуно дијетних влакана( воће, поврће, махунарке, житарице, орашасти плодови).

Значај нормалне цревне флоре је у заштити од патогених микроорганизама, утицају на имунитет, чувању цревне мембране, поћи при варењу, и одржавању нормалног метаболизма и телесне тежине. Ако неко има лошу цревну флору и дисбиозу, биће склонији гојењу и теже ће мршавити.

– То је тачно, али то није једина ствар. Свака болест проистекне из неколико узрока, али дисбиоза заиста може бити узрок зашто неко теже слаби или има поремећај у метаболизму или нешто слично. Сваки инфективни узрочник је способнији да изазове болест на лошем терену.