Тестостерон код жена – веома је важан, а ево зашто

Код жена, тестостерон се производи у јајницима, надбубрежним жлездама и периферним ткивима. Овај хормон подржава сексуални нагон (либидо), помаже у одржавању густине костију и мишићне масе, утиче на расположење, мотивацију и когнитивне функције, утиче на расподелу масти и метаболичко здравље и игра значајну улогу у функцији јајника и плодности.

Жене природно доживљавају пад тестостерона са годинама, посебно током перименопаузе, кроз менопаузу и након ње. Међутим, низак тестостерон код жена може бити резултат неких медицинских стања или начина живота.

Уобичајени узроци пада нивоа овог хормона укључују још и хируршко уклањање јајника, адреналну инсуфицијенцију, хронични стрес или висок ниво кортизола, одређени лекови (нпр. стероиди, контрацепција), поремећаји хипофизе или јајника.

Симптоми ниског нивоа тестостерона код жена су смањен либидо, умор и низак ниво енергије, промене расположења или депресија, губитак мишићног тонуса, повећање телесне тежине, посебно око абдомена, поремећаји спавања, когнитивне тешкоће.

Важност тестостерона за жене иде доста даље од сексуалног нагона. Одржавање уравнотеженог нивоа тестостерона може побољшати укупни квалитет живота.

Тестостерон за жене подстиче синтезу мишићних протеина, што доводи до повећања мишићне масе и снаге, што може побољшати физичке перформансе и издржљивост. Стимулише еритропоезу, повећавајући број црвених крвних зрнаца и побољшавајући испоруку кисеоника ткивима, чиме се смањује умор и повећава издржљивост.

Адекватни нивои тестостерона повезани су са побољшаним расположењем, мотивацијом и когнитивним функцијама, што индиректно може повећати нивое енергије и спремност за бављење физичком активношћу.

Утицај на отпорност

Студија објављена 2020. године испитала је хормонске одговоре 10 здравих жена на вежбе издржљивости. Резултати су показали значајно повећање тестостерона одмах након вежбања, што указује да овај хормон игра важну улогу у отпорности.

Ове хормонске промене су упоредиве са одговорима који се примећују код мушкараца, што сугерише да тестостерон код жена такође доприноси енергији и издржљивости током дужег физичког напора.

У другој студији која је обухватила 18 жена спортисткиња, истраживачи су открили да су промене у нивоима ендогеног тестостерона биле повезане са умором и оштећењем мишића након трке. Виши нивои тестостерона изгледа да имају заштитни ефекат против оштећења мишића и тешког умора.

Тестостерон игра значајну улогу у женском сексуалном здрављу, посебно у побољшању сексуалне жеље и задовољства. Опадање нивоа тестостерона, посебно током и након менопаузе, може довести до поремећаја сексуалне жеље.

Студија објављена у часопису New England Journal of Medicine проценила је ефикасност фластера тестостерона од 300 микрограма дневно код жена у постменопаузи са онима које нису примале терапију естрогеном. Група за лечење је доживела значајно повећање учесталости задовољавајућих сексуалних епизода у поређењу са плацебо групом.

У Студији се такође навод да, иако су неки андрогени нежељени ефекти попут акни и раста длака били чешћи код терапије тестостероном, није дошло до озбиљних нежељених догађаја.

Интеракција са другим хормонима

Тестостерон интерагује са другим хормонима, као што су хормон раста и инсулину сличан фактор раста-1, који су укључени у развој мишића. Студија из 2024. године која је обухватила 27 жена у пременопаузи које су прошле 12-недељни програм тренинга отпора, открила је да су биодоступни нивои тестостерона повезани са повећањем мишићне масе и снаге.

Код жена у постменопаузи, студије су показале да су нивои тестостерона повезани са инсулинском резистенцијом, кључним фактором у метаболичким поремећајима. Једна студија је открила да нивои слободног тестостерона имају тенденцију позитивне корелације са инсулинском резистенцијом код жена у постменопаузи, истичући улогу хормона у метаболичкој регулацији.

Тестостерон игра улогу и у саставу тела тако што утиче на дистрибуцију масти и мишићну масу. Истраживања су показала да терапија тестостероном може помоћи у смањењу масних наслага и помоћи у контроли тежине код жена, посебно оних које су у постменопаузи. Промовисањем синтезе мишићних протеина, тестостерон може повећати мишићну масу, што заузврат може повећати, односно убрзати базални метаболизам и помоћи у контроли телесне тежине.

Побољшање осетљивости на инсулин

Тестостерон може утицати на осетљивост на инсулин, утичући на то како тело складишти и користи масти. Једна студија испитивала је ефекте локално примењених андрогена на састав тела код жена у постменопаузи са необјашњивим повећањем телесне тежине. Резултати су показали значајно смањење укупне телесне тежине, абдоминалне масти, глутеофеморалне масти и укупног процента телесне масти у групи која је примала лечење у поређењу са плацебо групом.

Друга студија испитивала је зависне ефекте тестостерона на састав тела код жена којима је урађена хистеректомија са ниским нивоом тестостерона. Учеснице које су примале веће дозе тестостерон енантата показале су значајно повећање мишићне масе и смањење масних наслага током периода од 24 недеље.

Овај хормон игра улогу у когнитивним функцијама и регулацији расположења. Истраживања сугеришу да тестостерон може побољшати менталну јасноћу, концентрацију и расположење код жена, посебно оних које доживљавају хормонске промене током менопаузе.

Још једна студија се фокусирала на жене са анорексијом нервозом, стањем које је често повезано са ниским нивоом тестостерона. Истраживање је открило да терапија тестостероном у ниским дозама ослабљује регионални хипометаболизам мозга, посебно у областима повезаним са регулацијом расположења и когнитивном функцијом.

Јачање костију и смањење ризика од остеопорозе

Тестостерон игра значајну улогу у одржавању здравља костију код жена тако што подстиче формирање костију и смањује ресорпцију костију. Ово је посебно важно током и након менопаузе када природни нивои хормона опадају, повећавајући ризик од остеопорозе.

Тестостерон подстиче активност остеобласта, ћелија одговорних за формирање костију. Такође помаже у сузбијању остеокласта, који су укључени у ресорпцију костију, чиме се смањује губитак коштане масе.

Утичући на равнотежу између формирања и ресорпције костију, тестостерон помаже у одржавању или повећању BMD (индекс чврстине костију и садржај минерала), кључног фактора здравља костију.

Истраживање које је обухватило жене старије од 65 година пронашло је значајну везу између нивоа тестостерона и BMD кукова.

Смањење физичких тегоба које се јављају због нормалне постменопаузе

Терапија тестостероном је истражена као третман за ублажавање одређених физичких тегоба које доживљавају жене у постменопаузи, посебно оних повезаних са сексуалном дисфункцијом.

Током менопаузе, жене доживљавају пад нивоа естрогена и тестостерона, што може довести до симптома као што су смањен либидо, умор и поремећаји расположења. Терапија тестостероном има за циљ да врати нивое тестостерона на оне типичне за жене у пременопаузи, потенцијално побољшавајући ове симптоме.

Систематски преглед и мета-анализа објављени у часопису Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism анализирали су 35студија које су укључивале 5.053 жене у постменопаузи. Студија је открила да је терапија тестостероном повезана са значајним побољшањима у различитим доменима сексуалне функције. Међутим, терапија је такође била повезана са нежељеним ефектима, као што су акне и хирзутизам, а подаци о дугорочној безбедности били су ограничени.

Још једна студија обухватила је 814 жена у постменопаузи које су примале или плацебо или фластер тестостерона који је испоручивао 150 или 300 микрограма тестостерона дневно. Након 24 недеље, жене које су користиле фластер од 300 микрограма пријавиле су значајно повећање учесталости задовољавајућих сексуалних епизода у поређењу са плацебо групом. Обе дозе тестостерона биле су повезане са значајним повећањем сексуалне жеље.

Неке жене су такође пријавиле побољшану еластичност коже и општи осећај виталности када су нивои тестостерона оптимизовани.

Како повећати тестостерон код жена

Ако вам је дијагностикован низак тестостерон, постоје и природни и медицински приступи за враћање равнотеже.

Природни начини су редовна физичка активност, нарочито вежбе отпора, адекватан унос протеина и здравих масти (омега-3, авокадо, ораси), технике управљања стресом, избегавање прекомерног уноса алкохола и шећера, одржавање здраве телесне тежине, квалитетан сан, адекватно излагање сунцу...

Уз консултацију са специјалистом ако је проблем у ниском нивоу тестостерона, могу да помогну суплемент тестостерона за жене, али и суплементи који подржавају његов ниво као што су цинк, витамин Д, аспарагинска киселина и глутамин.

Терапија замене тестостерона подразумева креме, геловиме, фластере и обично се прописује под лекарским надзором. Увек се консултујте са ендокринологом пре почетка било каквог лечења и третмана који укључују хормоне.

Ризици и нежељени ефекти третмана тестостероном

Као и сваки медицински третман, терапија тестостероном за жене носи потенцијалне ризике. Важно је разумети их пре почетка лечења.

Низак тестостерон код жена се обично дијагностикује анализом крви која мери ниво укупног и слободног тестостерона. Дијагноза треба да узме у обзир и симптоме, јер се нивои хормона значајно разликују од особе до особе.

Нормални нивои укупног тестостерона код жена обично се крећу од 15 до 70 ng/dl, мада се то може разликовати у зависности од лабораторијских резултата и старости. Нивои слободног тестостерона често више указују на хормонску активност и требало би да их тумачи лекар.