Хронични хепатитис, болести јетре – да ли пацијенти са овим болестима треба да приме вакцину

У Србији траје и имунизација, али чини се и - антителоманија. Сви проверавају антитела и то више пута после вакцинације. Има ли смисла то радити?

Имунолог Срђа Јанковић: Антитела јесу важно мерило тога да се организам сусрео са одређеним инфективним агенсом, и одређеним антигеном, међутим корелација између антитела, висине титера, и заштите није у корелацији, није апсолутна, и заправо је врло слаба. Неко може да има мало антитела, а добру заштиту, може бити и обрнуто.

Много важније су меморијске ћелије, тако да тумачење налаза антитела треба препустити имунологу, и није потребно рутински проверавати антитела након вакцинације. Ми имамо студије које кажу да је огроман проценат људи који приме две дозе вакцине, и након што прође три недеље од друге дозе - заштићено. Они који нису потпуно заштићени, имају ублажену клиничку слику, дакле вакцине раде.

Да ли оболели од хроничног хепатитиса и пацијенти који су имали трансплантацију јетре, треба да приме вакцину?

Доц. др Ивана Милошевић, заменица директора Клинике за инфективне и тропске болести УКЦС: Велики број болесника које пратимо са хроничним вирусним хепатитисом нас је контактирао, што мејлом, телефоном, који су у страху да ли треба да се вакцинишу. Апослутно треба да се вакцинишу. У старту када су се појавиле вакцине, само руски произвођач имао је једну ограду ка болесницима са хроничним болестима јетре, није рекао да не треба да приме, него једноставно да ти болесници нису били укључени у испитивање.

Сада имамо већ велики број болесника који су примили све вакцине, и вакцине су безбедне, и хронични хепатитис, и аутоимуне болести јетре апсолутно нису контраиндикација за вакцинацију.

Што се тиче болесника са трансплантираном јетром, то је прича која важи за све пацијенте на имуносупресивној терапији – њима је вакцинација наравно потребна, постоји само ризик код свих људи који примају имуносупресивну терапију било које врсте, да не буде адекватан имунски одговор.

Стручњаци процењују да коронавирус неће брзо нестати и да ћемо вакцину редовно морати да примамо. А да ли ће нам у овом првом таласу имунизације бити неопходна и трећа доза?

Имунолог Срђа Јанковић: То је нешто што може да буде очекивано, изјаве неких званичника Фајзера, и неких званичника регулаторних тела, треба схватити као очекивања. Тек када будемо имали студије и доказе, то ће постати препоруке, за сада још о нису.

Израелци су се масовно вакцинисали, и први скинули маске, и поново се окупљају, забављају... Али, да ли вакцинисани могу да преносе вирус?

Слободан Бубњевић, научни новинар и уредник портала Наука кроз приче: Оно што смо до сада имали прилике да видимо, јесте на полигону који се зове Израел, који је успео изузетно брзо да вакцинише своју популацију, да се већ појављују истраживања о томе шта вакцинација све доноси, између осталог фантастични су подаци у погледу заштите популације, видимо како кривуља драматично пада, буквално зараза нестаје из дана у дан.

Једна студија која је мерила потрошњу реагенса у болницама оболелих, врло је необично, крајње математички, показује да међу вакцинисанима у Изреалу нема трансмисије, то охрабрује, али важно је слушати лекаре и СЗО и носити маске, и важно је вакцинисати се јер не можемо без тога изаћи из пандемије.

Већ дуго са коронавирусом играмо продужетке. И време је за коначни ударац. Да ли то можемо?

Драган Стојковић Пикси, селектор Фудбалске репрезентације Србије, поручује да верује у вакцину и да је вакцинација једини начин да победимо ову болест.